шчолачнай фасфатазы ў крыві падвышаная / паніжаная - што рабіць?

Што такое шчолачнай фасфатазы? ЩФ - гэта пэўны фермент, які адносіцца да групы гидролаз. Неабходны ён для таго, каб у арганізме з поспехам праходзілі рэакцыі дефосфолирование, а менавіта: адшчапленнем фасфату ад арганічных рэчываў, якое адбываецца на малекулярным узроўні. Проня фосфар праз мембрану клетак, фасфатазы мае некаторую пастаянную канцэнтрацыю ў крыві і з'яўляецца паказчыкам нормы фосфарна-кальцыевага абмену. Назва «шчолачная» фермент атрымаў за тое, што найбольшую актыўнасць ён праяўляе пры наяўнасці p H асяроддзя ў дыяпазоне ад 8,6 да 10,1. Нягледзячы на ??тое што шчолачнай фасфатазы ставіцца да найбольш часта сустракаюцца ферментам, да канца механізм яе дзеяння не вывучаны. Варта адзначыць, што ў арганізме чалавека яна прысутнічае практычна ўсюды, ва ўсіх тканінах, але пры гэтым прадстаўлена ?? ў некалькіх разнавіднасцях, як * то: нырачная, кішачная, плацентарная, пячоначная і касцёва. Што тычыцца сыроваткі крыві, то ў дарослых людзей фасфатазы прадстаўлена ?? двума апошнімі изоферментами, у дачыненні да аднолькавых колькасцях. У касьцях фермент утвараецца ў остеобластов, а ў печані ў гепатацытаў. Чым вышэй актыўнасць тых ці іншых клетак, напрыклад, пры пераломах касцей або пры разбурэнні клетак печані, тым і ўзровень фасфатазы ў крыві становіцца больш. Норма шчолачны фасфатазы ў крыві Што тычыцца нармальнага ўзроўню ўтрымання шчолачны фасфатазы ў крыві, то гэтыя паказанні вагаюцца ў даволі шырокіх дыяпазонах, могуць складаць ад 44 да 147 МЕ / л. Пры гэтым варта звяртаць увагу на падлогу чалавека, у якога была ўзятая кроў для даследавання, а таксама яго ўзрост. У цяжарных жанчын гэты паказчык можа быць злёгку завышаны, таксама, як і ў падлеткаў, якія знаходзяцца ў стадыі палавога паспявання, але не будзе паказваць на любыя адхіленні ў іх арганізме. Проста гэта звязана з перабудовай некаторых сістэм жыццезабеспячэння, а таксама з ростам касцяной тканіны або плацэнты. Да таго ж паказчыкі нормы могуць вар'іравацца і ў залежнасці ад рэагентаў, што прымяняюцца для яе даследаванні ў розных лабараторыях, так як стандартызаваная методыка на дадзены момант часу адсутнічае. Канкрэтныя лічбы змяняюцца, але дыяпазон іх ваганняў, тым не менш, застаецца нязначным, таму пры вызначэнні нормы можна абапірацца на наступныя асераднёныя паказчыкі: для дзяцей да 10 гадоў - ад 150 да 350 для дзяцей ад 10 да 19 - ад 155 да 500 для дарослых ва ўзросце да 50 гадоў - ад 85 да 120 для узроставай катэгорыі ад 50 да 75 - ад 110 да 135 для людзей старэйшых за 75 гадоў - ад 165 да 190 Гэтыя референсные значэння пазначаны ў разліку міжнародныя адзінкі на літр. ЩФ падвышаная Даследаванні павышэнне або зніжэнне ўзроўню фасфатазы ў крыві праводзяць па некаторых сведчаннях. Гэта можа быць падрыхтоўка да хірургічнага ўмяшання, а таксама планавы агляд пацыента. Бяруць кроў на выяўленне ўзроўню дадзенага фермента і пры правядзенні «пячоначных пробаў", для ацэнкі функцыянальнай здольнасці органа. Нярэдка пры скаргах пацыентаў на стомленасць, страту апетыту, млоснасць або боль у правым падрабрынні вывучаюць ўзровень шчолачны фасфатазы ў крыві. Паказальным вынік ёсць і для дыягностыкі розных паражэнняў касцей і касцяной тканіны. Калі ЩФ павышана, гэта амаль заўсёды азначае ці паражэнне, альбо прыцягненне ў якой-небудзь паталагічны працэс або костак, або печані, або жоўцепратокаў. Размежаваць і ўдакладніць вынікі дапамагаюць дадатковыя даследаванні, так калі побач з дадзеным ферментам з'яўляецца завышэнне ўзроўню АЛТ і АСТ, то гэта адназначна кажа пра хваробу печані. Калі ж у сукупнасці з ЩФ павышаны ўзровень кальцыя і фосфару, то пашкоджанні касцяной тканіны ў наяўнасці. Прычыны павышэння шчолачны фасфатазы У якасці тых ці іншых прычын можна вылучыць чатыры асноўныя падгрупы, якія прыводзяць да павышэння ў крыві ўзроўню дадзенага фермента Першая група - гэта парушэнні, звязаныя са зменамі або хваробамі печані. Гэта можа быць механічная жаўтуха, выкліканая непраходнасцю жоўцепратокаў, камяні, размешчаныя ў жоўцевых пратоках, а таксама ўзнікненне ў іх рубцоў пасля аперацый. Рак або галоўкі падстраўнікавай залозы, або страўніка, або печані з метастазамі. Пры гепатыце любога паходжання назіраецца павышэнне фасфатазы, таксама, як і пры цырозе. Яшчэ адна вірусная інфекцыя, а менавіта інфекцыйны монануклеёз можа стаць прычынай парушэння працы печані, а як следства павелічэнне ў крыві дадзенага фермента. Другая група - гэта парушэнні, звязаныя са змяненнем у касцяной тканіны. Сюды ўваходзяць такія захворванні, як остеомаляция (размякчэнне касцяной тканіны з-за дэфіцыту кальцыя), остеосаркома, метастазы, якія закранаюць касцяную тканіну, хвароба Педжета (паталагічны рост касцей са змяненнем іх структуры), пераломы, рахіт і миеломная хвароба. Трэцяя група - гэта іншыя прычыны. Скачок у паказчыках ўзроўню шчолачны фасфатазы можа быць звязаны з інфарктам міякарда, з язвавыя каліты і перфарацыяй кішачніка, а таксама з гиперпаратиреозом (гарманальнае захворванне, якое характарызуецца вымываннем кальцыя з костак). Чацвёртая група - гэта стану, не звязаныя з хваробамі, але абумоўлены шэрагам фактараў. Сюды адносіцца цяжарнасць, падлеткавы ўзрост, здаровыя жанчыны да 20 гадоў і здаровыя мужчыны да 30 гадоў, а таксама прыём антыбіётыкаў і гарманальных прэпаратаў з мэтай кантрацэпцыі і шэрагу іншых лекавых сродкаў, якія ўваходзяць у досыць вялікі спіс і змяшчае да 250 найменняў. Таксама, калі кроў была астуджаючы пасля яе плота на вывучэнне, узровень шчолачны фасфатазы будзе завышаны. Варта адзначыць, што падвышэнне ўзроўню дадзенага фермента не ва ўсіх без выключэння выпадках з'яўляецца паказчыкам той ці іншай хваробы. Часам ён можа перавышаць норму нават у зусім здаровых людзей. Таму каб судзіць аб наяўнасці таго ці іншага паталагічнага працэсу, неабходна праводзіць дадатковыя даследаванні і вывучаць атрыманыя вынікі ў комплексе. ЩФ зніжана на паніжэнне дадзенага фермента ў крыві варта звяртаць увагу, бо падобны паказчык можа служыць прыкметамі шэрагу захворванняў, не менш небяспечных, чым і пры павышэнні ўзроўню фасфатазы. Магчымыя прычыны, якія прыводзяць да зніжэння ўзроўню фермента: Пераліванне крыві ў значным аб'ёме. Зніжэнне функцыянальных магчымасцяў шчытападобнай залозы. Анемія цяжкай ступені цяжкасці. Недахоп у арганізме такіх элементаў, як магній і цынк. Рэдкае захворванне - гипофосфатозия, з'яўляецца прыроджаным і прыводзіць да таго, што касцяная тканіна размягчается. У цяжарных зніжэнне шчолачны фасфатазы можа стаць прыкметай недастатковасці плацэнты. Такім чынам, для таго каб якасна ацаніць вынік павышэння ці паніжэння ўзроўню шчолачны фасфатазы ў крыві любому спецыялісту патрабуецца правядзенне дадатковых даследаванняў. Варта памятаць, што межы, у якіх могуць знаходзіцца нармальныя значэння фасфатазы досыць вялікія і значна залежаць ад узросту падыспытнага. Таму дакладна дыягнаставаць наяўнасць таго ці іншага захворвання толькі пры павышэнні ўзроўню дадзенага фермента не можа нават лекар. Аднак гэты паказчык у сукупнасці з дадатковымі даследаваннямі можа даць поўную карціну хваробы. Чытайце таксама: АСТ ў крыві Чытаць далей альбуміна ў крыві Чытаць далей Агульны бялок крыві Чытаць далей креатініна ў крыві Чытаць далей Папулярныя навіны: