неділя, 2 жовтня 2016 р.

фібромы малочнай залозы | Сімптомы і лячэнне фібромы малочнай залозы | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Прычыны фібромы малочнай залозы Нягледзячы на ??медыцынскі прагрэс, усё-ткі прычыны фібромы малочнай залозы да канца не пацверджаны. Існуюць толькі некаторыя здагадкі наконт фактараў, якія аказваюць свой уплыў на фарміраванне наватворы. Так, на ўзнікненне фібромы ўплывае галоўным чынам гарманальны фон жанчыны. Прычын для ваганні ўзроўню гармонаў даволі шмат. Гэта могуць пастаянныя стрэсавыя сітуацыі, якія спрыяюць змене гарманальнага стану. Акрамя таго варта вылучыць арганную паталогію жаночай палавой сістэмы, калі павышаецца ўзровень эстрагену ў крыві. Узнікненню фібромы таксама спрыяюць фізіялагічныя ваганні гармонаў, такія як падлеткавы і клімактэрычны перыяды, цяжарнасць і лактацыя. Пры працяглым прыёме гарманальных кантрацэптываў назіраецца парушэнне суадносін гармонаў. Варта звярнуць увагу, што адсутнасць цяжарнасці да 30-ці гадоў і частыя аборты таксама павышаюць верагоднасць развіцця фібромы. Ёсць здагадка, што траўмы ў вобласць грудной клеткі могуць справакаваць ўшчыльнення ў злучальнай тканіны з наступным фарміраваннем фібромы. Акрамя гэтага рызыка развіцця наватворы істотна павялічваецца пры празмерным знаходжанні пад прамымі сонечнымі прамянямі або пры злоўжыванні салярыем. Пры прамацванне з малочнай залозе шчыльнага вузельчыка, жанчына павінна звярнуцца да лекара для правядзення біяпсіі і пацвярджэнне дабраякаснай прыроды паходжання наватворы. Сімптомы фібромы малочнай залозы Клінічныя сімптомы фібромы малочнай залозы залежаць ад стадыі развіцця наватворы і яго паходжанне. Часцей за ўсё сустракаецца звычайная форма фібромы, марфалагічнае будынак якой можа быць перы, интраканикулярное або змяшанай. Пералічаныя віды фібромы не здольныя да трансфармацыі ў злаякасны працэс. Радзей сустракаецца филлоидная форма (лістападобныя). Менавіта гэты від характарызуецца інтэнсіўным ростам і ператвараецца ў злаякаснае наватвор. Сімптомы фібромы малочнай залозы складаюцца ў наяўнасці круглявага вузельчыка шчыльнай кансістэнцыі, не звязаныя з навакольнымі тканінамі, з прычыны чаго лёгка рухомага. Паверхню ў наватворы гладкая і пры прамацванне не выклікае болевы сіндром. Агульных клінічных сімптомаў звычайна не адзначаецца, толькі пры з'яўленні марфалагічных прыкмет злаякаснага працэсу, магчыма нарастанне хваравітасці, назіраецца дэфармацыя скурных пакроваў над паталагічным агменем, вылучэнні з саска і павелічэнне мясцовых лімфатычных вузлоў. У такім выпадку варта западозрыць злаякаснае перараджэнне з развіццём рака. Дадзеныя праявы лічацца ўскладненнем фібромы, у сувязі з чым пры першым Пальпаторно выяўленні паталагічнага агменю жанчынай ці пры выяўленні з дапамогай УГД ці маммографіі, не чакаючы ускладненняў, варта правесці далейшае даследаванне вузельчыка для пацверджання дабраякаснай прыроды ўзнікнення. Чым раней будзе выяўлены паталагічны ачаг, тым хутчэй пачнецца лячэнне, павышае шанцы на выздараўленне. Дыягностыка фібромы малочнай залозы Першаснае выяўленне фібромы заключаецца ў самастойным выяўленні вузельчыка жанчынай з дапамогай прамацванне малочнай залозы. Акрамя таго метадам прафілактычных аглядаў з выкарыстаннем маммографіі можна выявіць паталагічны ачаг на ранніх стадыях. На здымку (Маммограмма) фібромы ўяўляе сабой больш шчыльным ў адносінах да навакольных тканін адукацыяй з выразнымі контурамі і круглявымі абрысамі. У некаторых выпадках пры доўга існуючым світцы, на рэнтгеналагічным здымку могуць вызначацца больш выразныя ўчасткі фібромы ў сувязі з тым, што вочка мае галіне обызвествленные (адклады соляў кальцыя). Пры звароце да маммологу ўжываюцца такія метады дыягностыкі: пальпацыя лекарам малочных залоз падчас аб'ектыўнага абследавання, выкарыстанне УГД з мэтай візуалізацыі фібромы і выяўлення выразнага месцазнаходжаньня. Акрамя гэтага дыягностыка фібромы малочнай залозы ў выглядзе УГД дазваляе выявіць марфалагічнай структуры дабраякасна вузельчыка, яго форму і памер. З дапамогай УГД праводзіцца біяпсія наватворы для вызначэння прыроды развіцця фібромы. Атрыманы биоптат праходзіць цітологіческое даследаванне, дзякуючы якому аказваюцца злаякасныя клеткі (пры іх наяўнасці), што сведчыць пра перараджэнні фібромы ў рак. Заключнае пацвярджэнне або абвяржэнне злаякаснага працэсу ажыццяўляецца з дапамогай гісталагічныя даследаванні пасля хірургічнага выдалення паталагічнага вузельчыка. Лячэнне фібромы малочнай залозы Пасля правядзення стараннага абследавання жанчыны і ўстанаўлення прыроды ўзнікнення паталагічнага вузельчыка, варта вызначыць лячэнне фібромы малочнай залозы. Для выбару метаду лячэння хваробы неабходна ўлічваць стадыю дабраякаснага працэсу, наяўнасць спадарожнай паталогіі і ўзрост жанчыны. У выпадку, калі памеры фібромы не перавышаюць 5-8-мі міліметраў, тады магчыма прымяненне кансерватыўнага метаду тэрапіі. У такім разе з дапамогай гарманальных сродкаў трэба аднавіць нармальнае суадносіны гармонаў. Акрамя таго варта ліквідаваць прычыну парушэння гарманальнай раўнавагі, інакш рызыка развіцця паўторнага фібромы вельмі вялікі. Кансерватыўнае лячэнне праводзіцца пад кантролем УГД, аднак не заўсёды ўдаецца справіцца з наватвор без аператыўнага ўмяшання. Пры адсутнасці жаданага выніку ад кансерватыўнага лячэння неабходна выкарыстоўваць аператыўны метад. Ён дазваляе выдаліць фібры, ня пакідаючы паталагічных клетак, якія ў далейшым могуць стаць прычынай рэцыдыву. Аперацыя пры фібромы малочнай залозы Пры планаванні хірургічнага ўмяшання трэба ўлічваць памеры наватворы, яго спаянасць з навакольнымі тканінамі, наяўнасць побач размешчаных крывяносных сасудаў, а таксама ўзрост пацыенткі і спадарожныя захворванні. Аперацыя пры фібромы малочнай залозы мае абсалютныя паказанні да яе правядзення. Да іх адносіцца інтэнсіўны рост дабраякаснага вузельчыка, калі паталагічны ачаг павялічваецца за 3 месяцы ў некалькі разоў. Таксама, калі фібромы дастаўляе жанчыне дыскамфортныя адчуванні трэба разгледзець варыянт хірургічнага выдалення. Аперацыя пры фібромы малочнай залозы неабходная пры наяўнасці наватворы, памеры якога перавышаюць 2 см, або пры такім размяшчэнні вузельчыка, стварае касметычны дэфект. Абавязковаму выдаленні падлягае фібромы лістападобнай структуры. Хірургічнае ўмяшанне неабходна выканаць пры наяўнасці фібромы ў перыядзе планавання цяжарнасці. Па меры павелічэння паталагічнага наватворы павышаецца верагоднасць перакрыцця малочных параток побач размешчаным вузлом. Такім чынам, не будзе магчымасці карміць маляняці грудным малаком. З іншага боку застойныя з'явы ў малочных залозах могуць справакаваць перараджэнне ў злаякасны працэс. Акрамя таго падчас цяжарнасці ў арганізме жанчыны назіраюцца гарманальныя перабудовы, што таксама можа спрыяць з'яўленню злаякасных клетак у фібромы. Выдаленне фібромы малочнай залозы Аб'ём аператыўнага ўмяшання вызначаецца пасля правядзення інструментальнага абследавання з выкарыстаннем біяпсіі, у выніку якой аказваецца дабраякасная або злаякасная структура наватворы. У выпадку дабраякаснага паходжання фібромы можна разглядаць два варыянты хірургічнага ўмяшання. Выдаленне фібромы малочнай залозы можа праводзіцца ў выглядзе сектаральнай рэзекцыі, калі выдаляецца частка малочнай залозы, дзе размяшчаецца фібромы. Такі спосаб найбольш прымальны, так як наватвор выдаляецца з капсулай, чысцячы залозу ад паталагічных клетак. У выніку такой аперацыі верагоднасць паўторнага развіцця фібромы вельмі нязначная. Існуе яшчэ адзін спосаб выдалення вузельчыка - гэта энуклеация, калі выдаляецца толькі пухліна без навакольных тканін. Такі метад лячэння можа пакінуць змененыя клеткі ў ачагу, што правакуе развіццё рэцыдыву фібромы. Выдаленне фібромы малочнай залозы не займае шмат часу і не патрабуе працяглага знаходжання ў стацыянары. Пасляаперацыйны перыяд дастаткова добра пераносіцца, і жанчына неўзабаве вяртаецца дадому. Аднак пры наяўнасці злаякаснай структуры наватворы, аб'ём хірургічнага ўмяшання значна павялічваецца. У ходзе такой аперацыі выдаляецца малочная жалеза, дзе размяшчаецца фібромы, а таксама побач размешчаны лімфатычныя вузлы. Прафілактыка фібромы малочнай залозы Спецыфічная прафілактыка фібромы малочнай залозы яшчэ не распрацавана па прычыне таго, што цалкам на высветлены асноўныя прычыны ўзнікнення наватворы. Аднак варта вылучыць толькі некаторыя фактары і меры, з дапамогай якіх зніжаецца верагоднасць развіцця фібромы. Так, асноўным прафілактычным метадам лічыцца рэгулярнае абследаванне жанчын. У маладым узросце дзяўчаты могуць выконваць УГД малочных залоз, каб на ранніх стадыях выявіць паталагічны ачаг. З узростам дапускаецца выкарыстанне рэнтгеналагічнага метады дыягностыкі - маммографіі. З яе дапамогай выяўляецца наватвор, ўдакладняецца яго памеры, спаянасць з навакольнымі тканінамі, а таксама структура. Выяўленне фібромы на пачатковым этапе фарміравання дазваляе пазбегнуць развіцця ўскладненняў і своечасова пачаць лячэнне. Прафілактыка фібромы малочнай залозы таксама заключаецца ў кантролі жанчынай па актыўнасці хранічных захворванняў унутраных органаў, якія ўплываюць на гарманальнае стан. Гэта паталогія эндакрыннай сістэмы (цукровы дыябет, тырэятаксікоз) і органаў палавой сістэмы. Акрамя гэтага рэкамендуецца весці рэгулярную сэксуальную актыўнасць, імкнуцца мець дзяцей да 30-ці гадоў, а таксама адмовіцца ад абортаў, моцных стрэсаў і весці здаровы лад жыцця. Прагноз фібромы малочнай залозы Грунтуючыся на тым, што ў большасці выпадкаў паталогія мае дабраякаснае працягу, прагноз фібромы малочнай залозы спрыяльны. Аднак гэта не выключае верагоднасць з'яўлення наватворы ў іншай малочнай залозе пры наяўнасці прычыны, якая выклікала фармаванне першага паталагічнага агменю. Як разглядалася, што пры доўгім існаванні фібромы магчыма адклад соляў кальцыя ў яе тканінах. Акрамя гэтага ў выніку ўздзеяння негатыўнага фактару нельга выключыць верагоднасць злаякаснага перараджэння фібромы. Пры выяўленні наватворы неабходна рэгулярна праводзіць кантроль над яго памерам, формай і структурай. Пры выяўленні якіх-небудзь змяненняў варта правесці далейшае інструментальнае даследаванне з біяпсіі для выяўлення злаякасных клетак. Фібромы малочнай залозы не ўяўляе прамога рызыкі для жыцця жанчыны на ўвазе яе дабраякаснай структуры. Нягледзячы на ??гэта, рэгулярнага кантролю наватворы можа панесці трансфармацыі, патрабуе больш радыкальнага лячэння, чым фібромы. Каб пазбегнуць развіцця ўскладненняў неабходна рэгулярна праходзіць абследаванне і сачыць за паталагічным агменем.

Немає коментарів:

Дописати коментар