субота, 8 жовтня 2016 р.

Рэўматызм сэрца (ревмокардит) - сімптомы, лячэнне і прычыны ў дзяцей

Рэўматызм сэрца гэта запаленчае захворванне ўсёй злучальнай тканіны, адносіцца да разраду сістэмных, другая назва ревмокардит. Сістэмнымі такія хваробы лічацца тым, што рэўматызм дзівіць большасць органаў і такое паразу тычыцца многіх сістэм арганізма. Асноўныя сістэмы, якія закранае хвароба Сардэчна-судзінкавая. Хутка развіваюцца заганы клапанаў сэрца, запальваюцца абалонкі органа; Касцёва-цягліцавая. Адбываецца паражэнне суставаў, костак, часцей буйных, як каленныя, галёнкаступнёвыя; Нервовая. У хворых дзяцей развіваецца сіндром харэі (бязладныя міжвольныя руху тыпу цікаў, падміргванні, паторгванняў асобы). Захворванне часцей дзівіць дзяцей ад 5 да 16-ці, аднак гэта не кажа пра тое, што ў іншым узросце захворвання выключана. Часам ревмокардит з'яўляецца і ў больш старэйшым узросце, вельмі рэдка ў зусім маленькіх дзяцей. Найбольш частай прычынай рэўматызму сэрца такой інфекцыйны ўзбуджальнік як стрэптакокі. Ангіна, шкарлятына, гаймарыт - гэтыя хваробы з'яўляюцца менавіта дзякуючы гэтаму ўзбуджальніка. Рэўматызм становіцца следствам перанесенай інфекцыі, ўскладненні пасля вострай ўспышкі. Толькі група стрэптакока здольная выклікаць такую ??рэакцыю, ніякай іншай вірус або ўзбуджальнік не здольны правакаваць такія паразы. Трапляючы ў арганізм, узбуджальнік вырабляе смяротны таксін, які прыводзіць да ревмокардита і знішчае галоўны орган чалавека. Прычыны рэўматызму сэрца могуць хавацца ў генетычнай схільнасці, напрыклад, калі ім хворыя адзін або некалькі сваякоў. Прычым роднасная блізкасць значэння не мае: ген перадаецца як ад блізкіх, так і ад больш далёкіх сваякоў, а вось міжтканкавы не можа быць спадчынным. Сімптаматыка Сімптомы рэўматызму сэрца настолькі разнастайныя, што цалкам вывесці спіс малаверагодна. Многае залежыць ад арганізма, ступені паразы цэнтральных сістэм. Аднак тыповая форма, сімптомы якой больш выразныя. Як правіла, прыкметы ревмокардита з'яўляюцца праз некаторы час пасля таго, як дзеці перанеслі вірус, напрыклад, шкарлятынай. Звычайна патрабуецца пара тыдняў для другаснай актывацыі інфекцыі. У гэты момант дзіця становіцца капрызным, плаксівым, скардзіцца на моцную слабасць як у целе, так і ў цягліцах. Вельмі хутка стамляецца, асабліва калі парушаная цягліцава-касцяная сістэма. Дзеці скардзяцца на раптоўнае дрыжыкі, з'яўляюцца прыкметы моцнага атручвання без бачных ?? прычынах: млоснасць, часам з ванітамі. Падымаецца тэмпература, падае апетыт, дзіця становіцца апатычным, млявым. Неабходна звярнуць увагу, калі дзеці скардзяцца на боль і ламату ў суставах. Гэта можа быць прыкметай наспяваючага рэўматоіднага артрыту. Боль такога роду можа з'явіцца першы, яшчэ задоўга да таго, як праявяць сябе дадатковыя сімптомы ревмокардита. Прыкметы рэўматызму сэрца на гэтым фоне выяўленыя ў выглядзе скаргаў на сэрцабіцце, перабоі, болі ў самым сэрцы. Моцна ацякаюць ногі, павялічваецца печань, з'яўляецца значная дыхавіца нават тады, калі няма істотных нагрузак. Больш падрабязная сімптаматыка рэўматызму залежыць ад таго, якая менавіта сардэчная абалонка здзіўленая. Класіфікацыя і разнавіднасці Рэўматычны міякардыт - параза мышачнай абалонкі сэрца. праяўляецца як сардэчная недастатковасць: дыхавіца без нагрузак, перабоі ў працы, болі цягнучыя і колючыя. Рэўматычны эндакардыт - запаленне і параза ўнутранай абалонкі, небяспечна развіццём парокаў сэрца. Пры такім паразе тканіны патаўшчаюцца, зрошчваюцца паміж сабой, што прыводзіць да стэнозу. Панкардит - небяспечнае і гранічна цяжкі стан, пры якім здзіўленыя абсалютна ўсе пласты і абалонкі сэрца. Сэрца спыняе нармальна скарачацца, парушаецца яго дзейнасць. Працэс кровазвароту змяняецца настолькі, што непазбежна прыводзіць да прыпынку сэрца і смерці. Лячэнне ревмокардита неабходна пачаць адразу ж, літаральна з першай гадзіны праявы сімптомаў. Прызначаюцца антыбіётыкі, звычайна пеніцылін ў максімальна магчымай дазоўцы. Такое прызначэнне тлумачыцца не лячэннем кардита, а тым, што прыём антыбіётыка стварае добрыя ўмовы для асноўнай тэрапіі і душыць актыўнасць інфекцыі. У схему тэрапіі ўваходзяць прэпараты НПВС, сардэчныя глікозіды, мочегонные прэпараты. Пры празмернай актыўнасці рэўматызму сэрца і немагчымасці паменшыць выяўленасць іншым спосабам, прызначаецца гвалту тэрапія. Любая схема лячэння ревмокардита накіравана на блакаванне і знішчэнне інфекцыі і прадухілення развіцця сардэчных паражэнняў клапанаў. Лячэнне на працягу 14 дзён праводзіцца ў стацыянары пад наглядам спецыялістаў. Па дасягненні паляпшэння стану хворага дзіцяці можна перавесці на дзённы стацыянар да наступу выяўленай рэмісіі. Затым рэкамендуецца лячэнне ў спецыялізаваным санаторыі з мэтай канчатковага падаўлення ачагоў інфекцыі і агульнага ўмацавання арганізма. Важна адзначыць, што знаходжанне ў такіх санаторыях дае максімальна станоўчы эфект у ліквідацыі магчымых наступстваў ревмокардита. Ва ўмовах санаторыя дзеці праходзяць спецпраграмы, прымаюць лячэбныя ванны, аднаўляюць неабходную актыўнасць і цалкам реабилируются нават пры цяжкіх формах рэўматызму. Пасля поўнага акрыяння рэкамендуецца два разы на год праводзіць прафілактыку: рабіць лячэбную гімнастыку і здаваць неабходны мінімум аналізаў.

Немає коментарів:

Дописати коментар