неділя, 9 жовтня 2016 р.

Падстраўнікавая жалеза помсціць нам за нашы памылкі | Здаровая жыццё | здароўе | Аргументы і Факты

Хто яна такая? Пра яе ведалі яшчэ старажытныя грэкі і назвалі яе «pancreas». Падстраўнікавая жалеза выпрацоўвае панкрэатычны сок у ім усе неабходныя ферменты, якія дапамагаюць пераварванню бялкоў, тлушчаў і вугляводаў у кішачніку. А другая яе абавязак вырабляць гармоны, скажам, добра знаёмы ўсім інсулін: ён рэгулюе ўзровень глюкозы ў крыві. Калі пратока залозы закаркоўваецца, напрыклад жоўцевым каменем, ферменты не могуць выйсці «вонкі», застаюцца ў падстраўнікавай залозе і знішчаюць яе клеткі. Ўзнікае запаленне панкрэатыт. Ён можа быць вострым і хранічным. Чаму запаляецца падстраўнікавая жалеза Перш за ўсё яна помсціць нам за нашы ж памылкі. Першае месца ў рэйтынгу «правакатараў» дзеляць алкаголь і жоўцевакаменная хвароба: гэта больш за 70% выпадкаў. Дарэчы, востры панкрэатыт можа раптам пачацца ў непітушчае чалавека, калі ён «узяў». А наогул, кажуць спецыялісты, прычын развіцця хваробы больш за сто. Самыя распаўсюджаныя: захворванні дванаццаціперснай кішкі (дуадэніт, язвавая хвароба) прыём некаторых лекаў (мочегонные, сульфаніламіды і т. д.); інфекцыі (вірусныя гепатыты В, С) парушэнні абмену рэчываў; атлусценне; глісты; траўмы жывата. Чаму гэта небяспечна? Востры панкрэатыт вобразна можна сабе ўявіць як кадры фільма жахаў. Ферменты «расплаўляюць» клеткі падстраўнікавай залозы, а калі працэс вельмі актыўны, развіваецца вострая сардэчна-сасудзістая, дыхальная, нырачная недастатковасць Вядома, лекары робяць усё, каб выратаваць хворага, але нават калі небяспека, здавалася б, ззаду, можа ўзнікнуць новая сур'ёзная пагроза. На папялішча нядаўняга бою з'яўляецца інфекцыя, пагражае смяротным зыходам. Хранічны панкрэатыт не гэтак агрэсіўны, але, у адрозненне ад вострага, ён вядзе да незваротных змен падстраўнікавай залозы. Загінулыя "рабочыя" клеткі замяняюцца клеткамі злучальнай тканіны, якія не могуць выпрацоўваць стрававальныя ферменты і гармоны. Следства хваробы кішачніка, развіццё цукровага дыябету. Часам хранічны панкрэатыт прыводзіць і да раку падстраўнікавай залозы. Алё, «Хуткая»? Невыносная боль у жываце, млоснасць, ваніты, высокая тэмпература, сэрца б'ецца часта-часта вось галоўныя сімптомы вострага панкрэатыту. У такой сітуацыі Трэба: неадкладна выклікаць «Хуткая»! адмовіцца ад ежы і пітва: гэта раздражняе падстраўнікавую залозу і стымулюе выпрацоўку ферментаў. Нельга: прымаць болесуцішальныя і іншыя лекі да прыезду ўрача; класці грэлку на жывот. Можна Каб палегчыць боль, лепш сесці, злёгку сагнуўшыся, і прыкласці да левага боку жывата, крыху ніжэй рэбраў, грэлку-пузыр з лёдам. Дома такі не? Выкарыстоўвайце пакет з замарожанымі прадуктамі. Бедны-бедны хронік У хранічнага панкрэатыту асобы розныя. Існуе так званая болевая форма, яе асноўны сімптом болі ў правым або левым падрабрынні, у вобласці спіны. Яны рэзка ўзмацняюцца пасля алкаголю, тоўсты або вострай ежы. Дыспепсічны форма хваробы гэта частыя паносы, непераваранай рэшткі ежы ў кале, уздуцце жывата. Аднак існуе і бессімптомна форма хранічнага панкрэатыту, дастаткова доўга чалавек нават не здагадваецца пра хваробу. У бальніцы і дома Як лечаць запаленне падстраўнікавай залозы? Востры панкрэатыт толькі ў бальніцы, пры «гарачым» прыступе хранічнага шпіталізацыя таксама неабходная. Каб эфектыўна лячыць панкрэатыт, трэба дакладна разумець, што адбываецца, каментуе лекар-гастраэнтэролаг Людміла Жаркова, таму ў бальніцы адразу ж праводзяць экстраннае абследаванне (рэнтген, УГД і інш.) І робяць неабходныя аналізы. Пры лёгкай і сярэдняй ступені цяжкасці вострага панкрэатыту першым чынам трэба зняць спазмы і болі і здушыць выпрацоўку ферментаў падстраўнікавай, плюс знізіць інтаксікацыю і папярэдзіць абязводжванне хвораму ставяць кропельніцы з фізрастворам, глюкозай. Два-тры дні абсалютна ніякай ежы, але неабходна багатае пітво шчолачныя мінеральныя воды без газу. Лекар можа прызначыць антыбіётыкі. Але сітуацыі бываюць розныя: напрыклад, востры панкрэатыт можа выклікаць праблемы з дыханнем, недатляненне. Значыць, патрэбна падача кіслароду праз маску, а часам і рэанімацыйнае лячэнне, а гэта магчыма толькі ў бальніцы. Сур'ёзнае ўскладненне адмова нырак, і тады хвораму неабходны дыяліз. Некаторыя формы вострага панкрэатыту патрабуюць экстранай аперацыі. Лячэнне хранічнага панкрэатыту, як правіла, кансерватыўнае: лекар прызначае прэпараты для палягчэння болю, ферменты, калі падстраўнікавая жалеза вырабляе іх мала. Часам патрэбен і інсулін, каб рэгуляваць узровень глюкозы ў крыві. І самае галоўнае дыета, менавіта яна ратуе ад рэцыдываў. Як правільна харчавацца пры панкрэатыце? Можна: Кісламалочныя прадукты, бялковыя амлеты, нятлустыя мяса, птушка, рыба, крупы аўсяная, грачаная, рысавая, гародніна, адварныя і запечаныя ў працёртым выглядзе (бульба, каляровая капуста, моркву, шынкі, гарбуз, буракі, зялёны гарошак), садавіна і ягады працёртыя сырыя або запечаныя. Нельга: Арэхі, грыбы, бабовыя, дужыя булёны, тоўстыя, вострыя і кіслыя стравы, каўбаса, сасіскі, сардэлькі, субпрадукты, вяндліну і саленні, ікра, тоўстыя гатункі рыбы, цытрусавыя, кіслыя ягады і садавіна, чорны хлеб, проса, свежая выпечка, тарты, пірожныя, шакалад, марозіва, алкаголь, квас, каву, газаваныя напоі. Дарэчы Хворым трэба рэзка абмежаваць ужыванне паваранай солі. Лепш за ўсё рыхтаваць ежу на пару. Сметанковае або раслінны алей можна дадаваць толькі ў гатовую страву: тлушчы, якія прайшлі тэрмічную апрацоўку, шкодныя для падстраўнікавай залозы. Каментар спецыяліста Дыетолаг Марына Уварава Пасля вострага панкрэатыту чалавек звычайна «трымаецца» на дыеце. А вось хроніках куды складаней: тыя ці іншыя абмежаванні ў ежы застаюцца ў іх практычна на ўсё жыццё. Што можна зрабіць для палягчэння долі хворага члена сям'і? Навучыцца смачна гатаваць. Дарэчы, многія дыетычныя стравы могуць стаць залатым стандартам для ўсёй сям'і гэта правільнае і рацыянальнае харчаванне, якое абароніць ад хвароб страўнікава-кішачнага гасцінца і многіх іншых, захавае складнасць. Вельмі важна, каб хворы не зацыкліваўся на сваіх праблемах. Вядома, месяц пасля абвастрэння дыету трэба выконваць цвёрда (дарэчы, сядзець на зберагалай дыеце трэба і падчас грыпу, прастуды і іншых інфекцый, пры абвастрэнні хранічных захворванняў). Затым на працягу паўгода паступова яе пашыраць. Усё ў парадку? Выдатна. Паволі можна вяртацца і да звыклага харчаванню (зразумела, без празмернасцяў), сачыць за сабой і не злоўжываць небяспечнымі прадуктамі. Калі рэмісія стойка, за святочным сталом можна дазволіць сабе невялікі келіх лёгкага віна. Толькі не закусвайце салатай аліўе. Затое кавалачак чырвонай рыбкі можна цалкам сабе дазволіць. Хронікамі нельга пераядаць: жалеза павінна працаваць без напружання. Не застацца галодным, з'еўшы менш порцыю, дапаможа шклянку вады, калі яго выпіць за паўгадзіны да ежы. І не забывайце яшчэ аб адным правіле: старайцеся ёсць прыкладна ў адзін і той жа час, каб падстраўнікавая залоза не працавала дарма.

Немає коментарів:

Дописати коментар