неділя, 2 жовтня 2016 р.
Прыкметы артрозу тазасцегнавага сустава: патагенез і асноўныя сімптомы хваробы
Змест Патагенез развіцця артрозу тазасцегнавага сустава Асноўныя прычыны ўзнікнення артрозу тазасцегнавага сустава Асноўныя віды артрозу тазасцегнавага сустава Праявы розных стадый артрозу тазасцегнавага сустава Метады дыягностыкі і лячэння артрозу тазасцегнавага сустава Артроз тазасцегнавага сустава (коксартроз) гэта распаўсюджанае захворванне сустаўнай тканіны, сустракаецца пераважна ў жанчын старэйшага ўзросту. Прыкметы артрозу тазасцегнавага сустава ў той ці іншай ступені назіраюцца прыкладна ў 60% жанчын старэйшыя за 50 гадоў і 30% мужчын таго ж ўзросту. Многія доўгі час не заўважаюць характэрных прыкмет развіваецца дэгенерацыйна захворвання тазасцегнавага сустава, таму ў большасці выпадкаў хвароба дыягнастуецца ўжо на позніх стадыях пры атрыманні пералому сцегнавой косткі. Патагенез развіцця артрозу тазасцегнавага сустава Прычыны развіцця коксартроз надзвычай разнастайныя, але каб зразумець, чаму тыя або іншыя фактары аказваюць гэтак негатыўны ўплыў на стан тканін сустава, трэба разабрацца ў тым, як працякае хвароба. Паслядоўнасць развіцця прыкметаў артрозу, гэта значыць яго патагенез, мае досыць працяглую гісторыю, таму, нават нягледзячы на ??тое, што многія пазнаюць аб наяўнасці хваробы толькі пры неспрыяльным плыні, якое характарызуецца ўскладненнямі, хвароба мае мноства характэрных прыкмет на розных стадыях свайго развіцця. Тазасцегнавы сустаў мае досыць спецыфічнае будынак, якое дазваляе яму вытрымліваць вагу цела пры вертыкальнай дынамічнай і статычнай нагрузцы. Уся справа ў тым, што тазасцегнавы сустаў утвараецца двума косткамі. Вертлужной западзіне ставіцца да сядалішчнай косці, у той час як галоўка сустава з'яўляецца часткай сцегнавой косткі. Канфігурацыя гэтага сучлянення блізкая да шарападобнай. Для таго каб косткі не траўміраваць падчас руху, вертлужной западзіне і галоўка сцягна пакрытыя вялікай колькасцю храстковай тканіны, які змазваецца вязкай внутрісуставные вадкасцю. Акрамя таго, вертлужной западзіне мае невялікае храстковую працяг, якое вядома як храстковая губа. Увесь сустаў пакрыты сустаўнай капсулай, звязкамі і цягліцамі, што захоўвае яго цэласнасць і зніжае рызыку дэфармацыі пры падзенні або іншых траўмаў. Варта заўважыць, што тазасцегнавы сустаў з'яўляецца самым буйным сучлененых у целе чалавека і найбольш умацаваных, што абумоўліваецца неабходнасцю вытрымліваць значную колькасць вагі. Для правільнай працы сустава і захавання яго здароўя неабходна наяўнасць некалькіх найважнейшых умоў: Нармальны тонус цягліц, размешчаных у непасрэднай блізкасці ад сустава. Дастатковую кровазабеспячэнне ўсіх тканін сустава. Адсутнасць дэфектаў асобных элементаў сустава. Дастатковую колькасць внутрісуставные вадкасці дэгенератыўныя працэсы могуць развівацца з-за адсутнасці або невыкананне нават адной з пералічаных вышэй умоў. Трафічныя змены з'яўляюцца толькі пачаткам доўгай ланцужкі разбурэння сустава, так як у далейшым зніжаецца кровазабеспячэнне і вылучэнне внутрісуставные вадкасці. Гэтыя працэсы працякаюць дастаткова павольна, але нязменна прыводзяць да зніжэння таўшчыні храстковай праслойкі. Далей падвяргаецца разбурэння субхондральной касцяная тканіна, размешчаная пад храстком. Змены ў субхондральной тканіны ўжо носяць незваротны характар. Ўнутры галоўкі сцегнавой косткі ў працэсе развіцця дэгенерацыі назіраецца з'яўленне кіст, то ёсць паражнін, істотна зніжае шчыльнасць косткі і яе трываласць. Асноўныя прычыны ўзнікнення артрозу тазасцегнавага сустава Збоі ў функцыянаванні асобных частак тазасцегнавага сустава найбольш часта назіраюцца на фоне агульнага працэсу старэння. Аднак далёка не заўсёды справа менавіта ў узроставых зменах. Да прыкладу, спартсмены, падымаюць цяжару, схільныя да развіцця артрозу тазасцегнавага сустава. У дадзеным выпадку прычыны артрозу крыюцца ў з'яўленні вялікай колькасці мікратраўм і падвывіхі. Існуюць і іншыя спрыяльныя фактары і прычыны развіцця артрозу тазасцегнавага сустава: Маларухомы лад жыцця. Гарманальныя парушэнні. Няправільнае харчаванне з нізкіх утрыманнем карысных рэчываў. Залішняя маса цела. Прыроджаныя паталогіі развіцця сустава. Генетычная схільнасць да артрозу тазасцегнавага сустава. Коксартроз не перадаецца па спадчыне, але гэта не значыць, што людзі, якія маюць сваякоў, якія пакутуюць гэтым захворваннем, не адносяцца да групы рызыкі. Уся справа ў тым, што некаторыя асаблівасці абмену рэчываў перадаюцца спадчынным шляхам, што і становіцца штуршком развіцця хвароб суставаў ў членаў адной сям'і. Аднак дзеля справядлівасці варта сказаць, што, калі чалавек ведае пра сваё абцяжараным сямейным анамнезе, ён мае ўсе шанцы зрабіць захады, накіраваныя на аздараўленне ўсяго арганізма і пазбегнуць захворвання коксартроз нават у сталым узросце. Асноўныя віды артрозу тазасцегнавага сустава залежнасці ад прычыны развіцця хваробы і яе патагенезу вылучаюцца 2 асноўных выгляду артрозу тазасцегнавага сустава. Першасны коксартроз. У гэтым выпадку хвароба развіваецца вельмі павольна і пачынаецца з парушэнні кровазабеспячэння тканін. Прычыны развіцця такога віду артрозу сыходзяць каранямі ў парушэнне абмену рэчываў, якое больш уласціва людзям старэйшыя за 50 гадоў. Першасны артроз тазасцегнавога сустава з'яўляецца найбольш часта дыягнастуюцца. Другасны коксартроз. У гэтым выпадку хвароба развіваецца на фоне сістэмнага запаленчага паразы многіх сустаў у арганізме. Запаленне можа быць як інфекцыйнай, так і аутоіммунный прыроды. Праявы розных стадый артрозу тазасцегнавага сустава Па меры развіцця, хвароба ўскладняецца, пачынаючы набываць усё больш і больш прыкметныя абрысы. Адны даследчыкі гэтай хваробы вылучаць 3 асноўных стадыі яе развіцця, у той час як іншыя лічаць, артроз тазасцегнавога сустава мае 4 стадыі. Для кожнай характэрныя свае праявы і сімптомы. Стадыя №1. Артроз тазасцегнавога сустава праяўляецца слаба. Хворыя, як правіла, не адчуваюць яўнага дыскамфорту, але ўсё ж пры значных нагрузках могуць выяўляцца лёгкія болевыя адчуванні і дыскамфорт, якія цалкам знікаюць пры пераходзе ў стан спакою. Стадыя № 2. Прыкметы хваробы выяўляюцца больш інтэнсіўна. У большасці хворых з'яўляюцца болевыя адчуванні не толькі падчас фізічнай актыўнасці, але і ў стане спакою. Часам боль адбіваецца ў каленных суставах. Болевыя адчуванні ўжо не праходзяць самастойна, таму для іх зняцця патрабуецца прыём абязбольвальных. Акрамя таго, можа з'явіцца кульгавасць, зніжэнне цягліцавага тонусу ў сцёгнах і ягадзіцах. У суставе на гэтай стадыі назіраюцца структурныя змены, у тым ліку адукацыі остеофитов, станчэнне храсткоў, змешванне фрагментаў сустава і адукацыі кіст. Стадыя № 3. Боль узнікае вельмі часта і не праходзіць доўгі час, прычым болевы сіндром можа развіцца і ў начны, і ў дзённы час. Медыкаменты ўжо не дазваляюць цалкам ліквідаваць боль. Мышцы моцна атрафуюцца, рух у суставе абмежаваная. У некаторых выпадках можа назірацца поўная страта рухомасці сустава. З-за разбурэння сустава і атрафіі цягліц мае месца значнае скарачэнне канечнасці, праз што чалавек вымушаны хадзіць з кіем, так як моцна ссоўваецца цэнтр цяжару. Структурныя змены пры правядзенні дыягнастычных даследаванняў відаць яшчэ больш. Стадыя № 4. Гэтая стадыя артрозу ў медыцынскай практыцы атрымала назву анкілозах. Сістэмныя змены настолькі выяўленыя, што сустаў цалкам не рухаецца, а любыя руху прычыняюць моцную боль. Варта адзначыць, што артроз тазасцегнавага сустава развіваецца вельмі марудна, таму працэс з'яўлення сімптомаў, характэрных для кожнай з стадый, можа доўжыцца больш за 2-3 гадоў. Метады дыягностыкі і лячэння артрозу тазасцегнавага сустава Падбор метадаў лячэння артрозу тазасцегнавага сустава шмат у чым залежыць ад ступені паразы, прычыны развіцця хваробы, а таксама таго, наколькі прыкметы выяўленыя. У залежнасці ад ступені паразы сустава можа быць прызначана як кансерватыўнае лячэнне на аснове фізіятэрапіі і медыкаментозных сродкаў, так і хірургічныя метады, накіраваныя на карэкцыю сустава або яго пратэзаванне. Артроз рэдка дыягнастуецца на 1-й стадыі, прычым, як правіла, у тых людзей, якія не праходзяць прафілактычныя медагляды, каб папярэдзіць развіццё узроставых захворванняў. Для пацверджання дыягназу лекар збірае анамнез, прызначае рэнтгенаграфію, ультрагукавое даследаванне, біяхімічныя аналізы крыві і МРТ. На 1-й і 2-й стадыі артрозу прызначаюцца хондропротекторы, якія спрыяюць захаванню цэласнасці храстковай тканіны і стымулююць выпрацоўку внутрісуставные вадкасці. Гэтыя прэпараты не толькі дазваляюць захаваць здароўе сустава, але і аднавіць нязначныя дэфекты, выкліканыя хваробай. Акрамя таго, прызначаюцца несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты ў форме мазяў, таблетак і прымочак. Для зняцця болевага сіндрому, як правіла, прызначаюцца прэпараты з групы анальгетыкаў. Лячэбная фізкультура дазваляе аднавіць мышцы і палепшыць кровазабеспячэнне галіне сустава. У якасці дадатковых сродкаў могуць быць выкарыстаны магнітатэрапія, УВЧ і индуктотермия. Самастойна займацца фізкультурай і падбіраць практыкаванні нельга, бо гэта можа прывесці да ўзмацнення жорсткасці хваробы, таму пачынаць заняткі можна толькі пасля іх ўзгаднення з які лечыць лекарам і фізіятэрапеўтам. Як правіла, для аднаўлення цягліц выкарыстоўваюцца практыкаванні, якія прадугледжваюць павольныя руху, і занятку У бас. З 3-й і 4-й стадыяй артрозу тазасцегнавага сустава ўсё ідзе значна горш, бо аднавіць рухомасць, ліквідаваць наяўныя дэфекты, характэрныя прыкметы і сімптомы хваробы ўжо не ўяўляецца магчымым з выкарыстаннем выключна медыкаментознай тэрапіі. Больш за тое, кансерватыўная тэрапія нават не палягчае стану хворага. Лічыцца, што ў гэтым выпадку адзіна эфектыўным метадам лячэння з'яўляецца пратэзаванне сустава. Аднак лепш прадухіліць хвароба, чым далей займацца яе лячэннем, таму большасць лекараў рэкамендуюць усім людзям, якія адносяцца да групы рызыкі, праходзіць планавыя абследавання 1-2 разы ў год, правільна харчавацца, пазбягаць празмернай нагрузкі і займацца спортам у разумных колькасцях. Акрамя таго, шматлікім людзям, якія маюць абцяжараны сямейны анамнез, пасля кансультацыі лекара можа быць прызначаны прафілактычны прыём вітамінных комплексаў і хондропротекторов. Абавязкова перад лячэннем хвароб кансультуйцеся з лекарам. Гэта дапаможа ўлічыць індывідуальную пераноснасць, пацвердзіць дыягназ, пераканацца ў правільнасці лячэння і выключыць негатыўныя ўзаемадзеяння прэпаратаў. Калі вы выкарыстоўваеце рэцэпты без кансультацыі з лекарам, то гэта цалкам на ваш страх і рызыка. Уся інфармацыя на сайце прадстаўлена ?? для азнаямленчых мэтаў і не з'яўляецца лячэбным дапаможнікам. Уся адказнасць за прымяненне ляжыць на вас.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар